原标题:【有肾说甚】第9期|清晰水肿原因,无需盲目惊惧
“肾”谋远虑 相交“肾”欢
郭阿霞,主治医师,硕士研究生,拿手中西医结合医治急缓慢肾炎、泌尿系感染、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾危害、缓慢肾衰竭及尿毒症血液透析等泌尿系统疾病。
今天论题:肾性水肿有什么特色?
在肾病科门诊尤其是中医院的肾病门诊,有三分之二的患者都是水肿患者,患者由于水肿来看医师时大多有点惊骇和忧虑,由于民间老百姓有句话说“男怕穿鞋.女怕戴帽”。 假如男的腿脚、女性的头脸呈现水肿,就等于被判了“死刑”,家人就开端为其准备后事。那么,这种说法有科学道理吗?
为什么人体会呈现水肿?
水是人体最大的组成部分部分,约占人体体重的50%-60%,机体内的水分首要以两种方式存在:55%-75%存在于细胞内,25%-45%贮存在细胞外。存在于细胞外的体液叫做细胞外液,可进一步分为血管内液(血浆)和血管外液(安排液、淋巴、脑脊液等),其份额为1:3。生理情况下,各种体液在体内的散布是均衡的,但在疾病状况下,人体血管外安排空隙体液过量积累,打破了平衡状况,呈现水肿。
临床上可以引起水肿的疾病是不是都是由肾病呢?
其实除了老百姓都知道的肾脏疾病能引起水肿以外,其他许多疾病都可以引起水肿。
全身性水肿
1、心源性水肿:常见于右心衰竭、缩窄性心包炎。
2.、肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬化及肝癌等。
3、营养不良性水肿:常见于低蛋白血证、维生素B1缺乏症。
4、结缔安排病性水肿:常见于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。
5、变态反应性水肿:如血清病等。
6、内分泌性水肿:常见于Graves病、甲状腺功用减退症等。
7、其他:如药物性水肿、特发性水肿、妊高症性水肿等。
局限性水肿
1、静脉阻塞性水肿:常见于静脉血栓、下肢静脉曲张等。
2、淋巴梗阻性水肿:常见于丝虫病导致的象皮肿等。
3、炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝安排炎等。
4、变态反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。
肾性水肿有哪些特色?
水肿首要发生于安排疏松的部位,如眼睑、颜面部或阴囊,早晨起床时较为显着,然后可发展为足踝部,下肢水肿多为两边对称,严峻时涉及全身,发展速度较为敏捷。
水肿的性质软而易移动,用手指按压部分皮肤可呈现洼陷且不能当即康复。
水肿的部位多随体位的改动而改动,在直立或安坐时以下肢明显,卧床时水肿首要会集在骶骨前区,别的,肾性水肿常伴有高血压、蛋白尿、血尿、血浆白蛋白明显削减等肾脏病相关联症状,严峻时的肾性水肿还可呈现腹水胸水。
综上所述,引起水肿的原因多种多样,不单单是肾脏疾病,有的水肿比方特发性水肿、下肢静脉瓣膜功用不全、药物性水肿,原因简略,简单纠正,没有大问题;有的水肿或许与有心脏、肝脏有联系,肿得穿不上鞋,戴不上帽,或许就真的不可救药了,不同病因发生的水肿,不会因男女的性别差异而发生部位上的差异。切当地来说,应该是“男女都怕穿不上靴、戴不上帽”。
所以当呈现水肿症状时,有必要清晰发生水肿的病因,针对性诊治。切不可盲目猜测,自己吓唬自己,也不能不注重。
排版丨宣传科 康曦
案牍丨肾病科 郭阿霞
审阅|宣传科 袁晓霞
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