CO2扫描激光治疗仪的设计,力求减少在安装,调试,操作和使用过程中可能发生有激光引起的对人体的损伤。
这一章里,详细介绍有关激光安全方面的知识,应该采取的措施及注意事项。
高电压
激励CO2扫描激光器所必需的高电压(可达几千伏甚至上万伏)对人体是有危险的。所以除了受过培训或掌握激光工作原理的人员之外都不要安装调试和维修本仪器。
烧伤性
CO2扫描激光的波长为10.6微米,是远红外范围里的光谱谱线,对人眼是不可见的。本仪器输出的最大激光功率可达30瓦,即时在没有聚焦的情形下也可导致3度烧伤。因此应给予足够重视。
反射及直射对人眼的危害性
仪器输出可见的红色半导体激光和不可见的CO2激光,它们对人体都会产生危害。
任何时候都不要直视红色半导体激光,即便它不会造成对人眼的烧伤,但也有一定程度的伤害。
由于物体的表面,尤其是光滑金属或玻璃等表面都能构成镜面而反射光线,因此注意激光通过的路径上应该清除可能产生反射的此类物品或表面。换句话讲,不要将激光照射到具有反射光线性能的物体上,以防范反射或散射回来的激光对人体造成伤害。
激光防护眼镜是为了防止人眼受CO2激光的伤害而专门镀膜制作的。在手术现场周围的所有人,包括患者都必须戴上CO2激光防护镜。
为了增强对患者的安全,请按照下述步骤操作;
- 给患者戴上CO2激光防护镜;
- 除非针对病变组织进行治疗,时时刻刻注意不要将激光照射到患者,哪怕是微弱的瞄准光;
- 正确操作仪器。
不要在有易燃易爆物品的现场使用此激光仪器,易燃易爆物品不要放置或贮藏在仪器周围。易燃易爆物品包括:汽油,酒精,一些麻醉品,一些溶剂,干燥剂,油膏,合成树脂等。
首先,请阅读并完全掌握CO2扫描激光治疗仪的操作命令和性能特点(参阅第六章操作规程),要严格遵守下列操作步骤,以确保在场所有人员的安全。
光路宜封闭,室内要具有良好的照明,在激光运行期间,只允许配戴CO2激光防护镜的人员进入激光操作区。
- 保持仪器表面清洁。
- 拿到仪器钥匙。
- 问清楚外科医生,怎样安排仪器和患者的位置。
- 在醒目位置贴上激光警告标示。
- 给现场的每一位提供一副CO2激光防护镜。
- 如需使用一般麻醉剂,准备一个湿的毛巾给患者。
- 准备好所有必需的设备及工具。
- 检查仪器工作是否正常。
- 将开关钥匙插到仪器的钥匙插空后,上电开机。仪器应该是先自检,选择工作模式后进入待机工作状态。
- 必要时,按设置键,重新设置工作参数。
- 检查同光路。参见第六章的6.3节检查同光路。
- 按设置键返回到待机工作状态或关掉仪器直到手术时再开机。
- 确认一下所有在场人员是否戴好防护眼镜。
- 给患者带上激光防护眼罩。
- 当外科医生需要使用激光时,重新打开仪器并在待机工作状态时,将仪器(包括脚踏开关)交给外科医生使用。
- 打开仪器,通过选择键选择工作模式,按上升键、下降键设置所需要的参数。
- 按准备键,进入准备工作状态。
- 外科医生开始进行手术操作,在整个手术操作过程中与患者保持联系。
- 关机并移走仪器。
- 拔出开关钥匙,并妥善保管。
- 将导光关节臂放置正常位置。
- 如需要,卸下光学附件和其它工具进行清洗或消毒处理。